异常妊娠的症状有哪些

2017-12-14 17:34:47   徐素琴

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从怀孕开始到把小宝宝生下来的那一刻,妈妈们的心情都是很激动的吧。在怀小宝宝的期间也会一直注意观察小宝宝的“一举一动”,那要是出现异常妊娠的情况应该怎么办呢。应该注意卧床休息和及时去医院寻求帮助。

         异常妊娠是什么呢,异常妊娠有几种情况,异常妊娠可能导致流畅也可能宝宝是葡萄胎或者死产。也就是说不及时发现进行治疗的话危害很大,甚至很有可能保不住小宝宝,要是发现了异常妊娠需要怎么办呢。

异常妊娠的症状有哪些

  1、早期怀孕出血与胚胎萎缩

  怀孕初期,常会有血样状的阴道分泌物,或阴道出血,有的还伴有轻微下腹疼痛,这样的情况称之为“先兆性流产”。临床上,早期怀孕约有1/4的可能会出现出血,其原因可能是生理性的着床出血或病理性的子宫颈病灶。特别是性行为后出血,更应确诊是否有子宫颈息肉或子宫颈出血。大部分的出血会维持数天甚至数星期,医师会嘱咐病人多卧床休息并停止性生活,必要时给予黄体酮或针对子宫颈病灶做处理。

  若是在怀孕6-7周时超声检查仍不见胎心出现,就要怀疑是否是“萎缩性胚囊”。胚胎萎缩有60%左右是因为受精卵染色体异常,或受精卵本身有问题所致,因此,这并不是由准爸爸孕妈妈的粗心大意造成,而是自然淘汰的结果。遇到此类情况,父母双方首先应做坦然接受,并配合医师做适当处理,才是应该有的正确态度。因为,自然因素而导致流产的几率高达15%-20%。

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  2、子宫颈闭锁不全

  这种情况多发生在妊娠中期,原因主要是先天性子宫颈发育异常和后天子宫颈伤害。先天性约占30%-50%,其中包括母亲在怀孕期间服用DES这类药物。后天性原因,大部分与人工流产手术或经历过子宫颈癌初期的子宫颈锥状切除有关。子宫颈闭锁不全主要的治疗方法是在妊娠14—16周时施行McDonald子宫颈缝合术,但手术可能的副作用是破水、出血或感染。

  3、产前出血

  产前出血是指怀孕28周后的阴道出血,发生这情况的主要原因有四点:

  (1)胎盘异常:前置胎盘、胎盘早期剥离最为常见。

  (2)子宫颈与阴道疾病:如子宫颈糜烂、子宫息肉或子宫颈癌。此外,阴道外伤或异物置入等,也会造成出血。

  (3)泌尿道感染造成的血尿。

  (4)血液科疾病,比如:凝血功能异常。

  发生产前出血时,应尽快就医并找出出血原因。超声波可得知有无前置胎盘,如确定无前置胎盘,则应进一步确诊是否有子宫颈或阴道疾病。还有,尿液检查及凝血功能测试也可提供进一步资讯。一些特殊情况,比如胎盘早期剥离,如果具备剖宫产的条件,以尽快生产为宜。

  4、胎位不正

  胎位关系到生产的是否顺利,所以,每个孕妈妈都关心这项指标,其实,3个月前的胚胎处于浮游状态,无时无刻不在变换姿势。而六个月之前的胎儿,约有一半胎位不正,直到32周以后,胎位不正的比例才降到10%。所以,胎位不正在怀孕8个月前,颇为常见,父母无须担心,因为大部分宝宝在8个月后,便会很规矩地转正。产妇羊水过多,经产妇腹部肌肉松弛、子宫肌瘤、双角子宫、前置胎盘、多胞胎等情况,引起胎位不正的几率较高。臀位是胎位不正中最常见的情况,而且经由阴道生产的危险性高,因此,建议此类产妇以选择剖宫产较为安全。

  5、早产

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  如果子宫收缩频率每20分钟有4次以上,或1小时有6次以上,且子宫颈已经有进行性变薄扩张的情形,即是早产性阵痛,应卧床休息并配合医师指导使用安胎药。

  6、胎儿窘迫

  胎儿窘迫就是胎儿缺氧窒息的现象。正常胎儿心跳速率约每分钟120-160次。胎儿心跳速率过慢或过快,或是心跳有变异性不良,均要怀疑是否有潜在胎儿窘迫。这是因为过期妊娠、妊娠高血压综合症或糖尿病,引起胎盘功能不全导致的慢性窘迫,另外,子宫壁肌肉收缩引起的血液循环暂时停止,也会导致急性窘迫。

  大多数的胎儿窘迫,可通过改变母亲卧位进行纠正,比如以左侧卧来改善,此外通过大量的点滴注射或者氧气吸入都对此有帮助。如果这些方法并不见效,最终办法只能是选择剖宫产了。

  7、妊娠高血压综合症

  孕妈妈高血压是产科常见的问题之一,约占所有孕妈妈的5%。其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现,称之为妊娠高血压综合症,病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状,若没有适当治疗,可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。

  造成妊娠高血压综合症的原因仍不清楚,目前认为是一连串疾病的衍生过程,所幸大部分妊娠高血压患者只需观察,不会有太大的后遗症。但严重的供血并发症,包括脑内出血、肾衰竭、肝衰竭、呼吸衰竭等,孕妈妈的死亡率会较高。如果无法以药物控制好病人的血压,终止怀孕就是惟一的治疗方法。值得一提的是,充足的卧床休息可以预防疾病恶化,这是患有妊娠高血压的病人必须切记的。

  8、妊娠糖尿病

  孕期,由于种种激素因素而产生抵抗胰岛素的作用,形成所谓妊娠性糖尿病。糖尿病对母亲的影响,除了血糖不易控制、容易肥胖之外,也容易患感染性疾病,如尿路感染等。此外,发生妊娠高血压综合症的比率也会比一般人高出数十倍之多。因此,糖尿病孕妈妈应积极配合医师及营养师的建议,控制饮食或以降血糖药物控制,以保母子平安。

异常妊娠是什么

  停经有性生活史生育年龄妇女,月经过期10日或以上,应疑为妊娠。停经可能是妊娠最早与最重要的症状。但需注意停经不一定就是妊娠。异常妊娠是指怀孕期间有许多异常现象可能发生。

异常妊娠的情况有哪些

  1、自然流产

  自然流产是指妊娠在28周前,胎儿发育体重小于1000克时,自行终止妊娠的现象。临床上以12周为界,将流产发生在孕12周前者称为早期流产;发生在12周后者称为晚期流产。导致自然流产的原因很多,遗传基因缺陷、免疫因素、母体疾病因素,甚至是环境因素,都可能引起自然流产。其实自然流产是一种淘汰缺陷胎儿的一种机制,不是完全有害的。自然流产可以被认为是一种有利于优生的自然淘汰,因此,女性不必为此忧虑。愉快的情绪,会加速流产后身体的康复,有益健康。

  但是如果连续自然流产3次以上,且流产发生前B超已证实有胎心搏动者一定要引起高度重视,查明原因,对于可以治愈的流产因素要积极治疗,早日拥有自己的宝宝。准妈妈在孕早期和孕晚期一定要避免性生活。如果在妊娠12~28周出现腹痛、阴道流血的现象,要采取一定的安胎措施。如有症状,要及时去医院就诊。

  2、宫外孕

  正常怀孕应该是精子和卵子在输卵管相遇而结合形成受精卵,然后游向子宫,在子宫着床发育成胎儿。但是如果由于某种原因,受精卵在子宫腔以外的其他地方“安营扎寨”,便是宫外孕了。由于子宫腔以外的地方缺少良好的生长环境,胎儿成长至某一程度之后即会死亡或将着胎部分撑破,产生大量腹内出血,造成大出血,引起休克,甚至危及准妈妈的生命。最常见的宫外孕是受精卵着床于输卵管妊娠。

  若有附件炎、盆腔炎病史、有输卵管手术史、不孕症、有宫外孕史等情况,一定要及早检查。一旦诊断为宫外孕,要及时接受手术或者药物治疗,以保安全。

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  3、葡萄胎

  葡萄胎又称为水泡状胎。受精卵着床后,胚胎会生出许多绒毛并种植在母体的子宫上,胎儿就是靠这些大量的绒毛同母体进行物质交换,获得氧气、营养和进行新陈代谢的。但是由于某些病理性情况的影响,胚胎的绒毛间质发生水肿,每个绒毛变成膨大的水泡状,内含大量透明的浆液性液体使体积极度胀大,直径一般为0.2~0.5厘米,有的甚至还更大。这些水泡相连成串,酷似葡萄状,因此叫做葡萄胎。这种症状常见于20~30岁的准妈妈,处于生育期的女性都有可能导致葡萄胎。

  导致葡萄胎的确切病因现在尚不明了,一般认为与营养障碍特别是叶酸缺乏、病毒感染、遗传和免疫功能障碍等因素有关。因此对准妈妈补充营养,增强免疫力至关重要。

  葡萄胎可以发展成恶性葡萄胎或绒毛膜上皮癌,特别是绒毛膜上皮癌,往往早期发生肺、肝和脑转移,甚至危及生命。在大部分情况下,葡萄胎都会自动流产。如果没有,一旦发现得了葡萄胎后,应立即刮宫。对有恶变危险因素时患者要给予预防性治疗。

  4、死 产

  如果在妊娠20周后,由某些不利因素使宫内胎儿缺氧导致死亡,称为死产。

  引起胎儿死亡的常见原因为脐带病变、胎儿畸形、母体病变导致胎盘功能不全供氧不足,致使胎儿缺氧死亡。如果死胎在母体内滞留过久,就会引起母体凝血功能障碍,甚至分娩时发生不易控制的产后出血,对产妇危害极大,故及时诊断处理是非常必要的。

  染色体异常、准妈妈的健康问题、胎盘异常、子宫疾病,甚至怀孕中出现的异常状况都有可能导致死产,因此准妈妈在怀孕期间要多加注意。

异常妊娠应该怎么办

  如果是早期怀孕出血的话要注意多卧床休息,特别是性行为后出血,更应确诊是否有子宫颈息肉或子宫颈出血。必要时给予黄体酮或针对子宫颈病灶做处理;如果是子宫颈闭锁不全可以在妊娠14~16周时施行McDonald子宫颈缝合术,但这种手术可能的副作用是破水、出血或感染;

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  针对生长迟滞的胎儿,可矫正因素做矫正外,若有必要,须先行引产,以防不测;孕妇如果产前出血,应尽快就医并找出出血原因,超声波可得知有无前置胎盘,如确定无前置胎盘,则应进一步确诊是否有子宫颈或阴道疾病,另外,尿液检查及凝血功能测试也可提供进一步资讯,某些特殊情况,比如胎盘早期剥离,如果具备剖宫产的条件,以尽快生产为宜;

  如果遇到胎膜早破,一般建议终止妊娠,妊娠6~8个月期间破水,则考虑保守期待疗法,依状况给予抗生素、安胎药或甾族化合物来提高胎儿存活率。

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