羊水穿刺是什么 羊水穿刺什么时候做最好有什么风险

2018-01-12 10:21:38   范港

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羊水穿刺?相信很多的人都不太了解,羊水穿刺是一种孕妇产前的诊断方法,是通过将羊膜用特定的工具将其刺穿然后再提取少量的羊水出来进行检查。这种检查方法可以提前诊断胎儿的健康状况,看是否会有遗传病的基因携带。

羊水穿刺虽然能够提前检查胎儿的健康状况,但是并不是所有的孕妇都适合做羊水刺穿的,一些高龄产妇就是不适合的。在进行羊水刺穿的时候也是存在一定的风险的,那么具体有哪些风险呢?在做完羊水刺穿手术之后有什么要注意的地方呢?

羊水穿刺是什么

  羊水穿刺是穿刺羊膜腔后取极少量羊水,并对羊水进行分析的一种产前诊断方法,通常用于唐氏筛查的辅助检查以及某些遗传疾病的判定。妊娠17-21周,羊水中的活细胞达到30%,细胞培养成功率高,而且此时羊水量相对多,胎儿较小,不易刺伤胎儿,因此是做羊水穿刺的最佳时间。羊水穿刺,具体来说,就是用穿刺针穿过准妈妈的腹壁刺入宫腔,吸出约20ml的羊水样本,然后通过7-14日的羊水培育得到染色体核型,再经过观察分析染色体是否会发生畸变,从而得出胎儿是否是唐氏儿的风险值。

羊水穿刺.jpg

羊水穿刺的最佳时间

  般羊水穿刺适用于16-20周左右的孕妇,随孕周的增加,羊水中胎儿细胞比较老化很难培养出结果了,孕周太小羊水中胎儿细胞数量少,同样很难培养出足够的细胞供显微镜观察。妊娠早淤16周不主张抽羊水,因为比较容易导致流产。羊水穿刺对胎儿是有影响的,如膜早破或感染等问题所致的流产或早产,这些风险大约在0.5-1%左右,但是相对于唐氏儿几辈子的问题,穿刺只是一过性的。

羊水穿刺的手术有风险吗.jpg

进行羊水穿刺有哪些风险

  一、该操作用细针穿刺进入羊膜腔,可能造成孕妇出血、出血性休克、羊水外流、流产及伤及胎儿的可能。

  二、因子宫畸形、胎盘位于前壁、腹壁太厚、羊水过少等原因可能导致穿刺失败。

  三、由于羊水细胞培养系脱落细胞体外培养受羊穿时间、标本是否混血、培养基污染等多种因素影响,羊水培养有失败的可能,有时因为崁合体而不能诊断。

  四、受现有医学技术水平的限制,羊水生化检查、细胞学、和分子遗传学分析有时难以确诊,需进行进一步检查。

羊水穿刺要注意什么、.jpg

  五、如术前孕妇存在隐形感染或术后卫生条件不佳,有发生宫内感染的可能。

  六、孕妇若合并心脑血管疾病,由于疼痛、紧张等刺激,有发生心脑血管意外的可能。

  七、通过本次检查,可以排除拟诊断染色体异常的疾病,但受现有医学技术水平的限制,有时难以分辨染色体的某些微小异常,也不能排除一些多基因病、或其他原因导致的胎儿畸形或异常。

  八、由于不可抗拒的外界影响如停电、地震或培养设备的损害等非人为因素造成羊水培养失败可能。

哪些孕妇需接受羊膜腔穿刺术

  一、35岁以上的高龄孕妈咪。

  二、唐氏筛查高危的孕妈咪。

  三、曾生育过先天性缺陷儿尤其是生育过染色体异常患儿的孕妈咪。

羊水穿刺的注意事项.jpg

  四、夫妇一方是染色体异常者或平衡异位的携带者。

  五、性连锁遗传疾病携带者,于孕中期确定胎儿性别时。

  六、曾生育过神经管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白值明显高于正常妊娠者。

羊水穿刺可以检测出什么

  一、检查胎儿有否窘迫现象。在生产过程中,因为产程过久、缺氧或压迫等原因,可致使胎儿有窘迫不安的现象,如果能够及时发现,便可及时地采取相关的措施,以免发生严重后果。

  二、鉴定胎儿性别。羊水穿刺检查能够检查胎儿的性别。专家指出,经由羊水内染色体和羊水内所含内分泌物来判断胎儿的性别,是一种操作简单,准确性也高的一种鉴定胎儿性别方法。

羊水穿刺的最佳时间、.jpg

  三、检查胎儿是否畸形。专家指出,羊水穿刺检查中,检查胎儿是否畸形,这是最具诊断意义的。

  四、检查胎儿的生长发育状况。为了确定预产期,对胎儿的生长发育状况做一个详细的了解,可于适当时间抽取羊水做分析,以确定胎儿成熟之程度。

进行羊水穿刺有哪些注意事项

  一、如有过敏史,特殊疾病史和其他需要说明的情况,请在术前登记时告知医生。

  二、术前三天禁止同房;术前一天请沐浴;术前10分钟请排尽小便。

  三、若术前3~7天有感冒、发热、皮肤感染等异常,请在术前登记时告知医生。

  四、生活护理,请在午餐后提前一小时到医院休息等候,并请有家属陪同。

羊水穿刺是什么.jpg

  五、术后至少静坐休息2小时后,方可乘车回家。

  六、术后24小时内不沐浴,多注意休息,避免大量的运动,以及搬运重物等体力劳动。

  七、术后半个月禁止同房。

  八、术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状,这些都是怀孕处于危险情况的迹象,请速到医院妇产科就诊。

  总结:相信大家通过这篇文章对于羊水刺穿有了一定的了解,羊水刺穿手术也是有一定的风险的,而且在做完手术之后有很多地方但是要引起我们注意的,在文章有为大家提供一些小的建议,希望可以帮助到大家!

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