轻度窒息儿,抢救者用手指轻弹其足跟,针刺人中、十宣穴,常可诱发自动呼吸。禁忌用酒精、冷水浇注,或倒提新生儿双腿拍击臀背部等可增加颅内出血的不科学的抢救方法。
重度窒息儿多有酸中毒,经清理呼吸道及人工呼吸后无明显好转者,应纠正酸中毒。可给予5%碳酸氢钠3~5毫克/千克体重加在10~25%葡萄糖10毫升内,5分钟经脐静脉慢注。切忌快速注药。否则,脑脊液pH值改变过快可导致呼吸抑制。
1、保持呼吸道通畅,保证脑组织供氧正常。若新生儿复苏后并发脑水肿,则可肌注地塞米松或静脉注射苯巴比妥或静脉滴注葡萄糖或使用脑细胞代谢药物。这些药物都能缓解脑水肿的临床症状,具有一定疗效。
2、新生儿重度窒息复苏后,应延迟开奶时间,因为新生儿饮奶后,若出现呕吐症状,可能会再次窒息。若无呕吐,则可开奶,但开奶后要适当抬高新生儿上半身,以扩张肺,减轻颅内压。
3、注意保暖、减少耗氧。新生儿窒息复苏后体温会较正常人低,因此要注意保暖,尽量让体温维持在36.5℃左右。另外,还要注意观察新生儿的呼吸、面部、心音及大小便等情况。呼吸平稳,则为正常,呼吸次数较多,且呼吸不断增快,则预示着肺炎,应高度注意。
1、围产保健:加强围产保健,及时处理高危妊娠。
2、胎儿监护:加强胎儿监护,避免和及时纠正宫内缺氧。对宫内缺氧胎儿,可通过羊膜镜了解胎粪污染羊水的程度,或在胎头露出宫口时取胎儿头皮血进行血气分析,以估计宫内缺氧程度。PG和SP- A在接近出生前偏低,或L/S、PG、SP-A均很低,发生RDS的危险性非常高。须积极采取措施。
3、避免难产,密切监测临产孕妇,避免难产。
4、熟练掌握复苏技术,培训接产人员熟练掌握复苏技术。
5、医院配备复苏设备: 医院产房内需配备复苏设备,高危妊娠分娩时必须有掌握复苏技术的人员在场。临床复苏时应予注意,气道未清理干净前(尤其是胎粪污染儿),切忌刺激新生儿使其大哭,以免将气道内吸入物进一步吸入肺内。
通过以上的介绍,大家有没有对新生儿窒息有一个更深入的认识了呢?小孩子在刚生出来的时候是很脆弱的,我们一定要多多预防一些不必要的事情发生出来。以上介绍了新生儿窒息的相关知识,如果自己家有小孩子的话就一定要注意了。
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