一般来说,妊娠30周前臀位较多,这是正常的,通常到30周后会自然回转成头位,即胎头朝向骨盆,胎臀朝向母体头端的“倒立式”。但一些胎儿因各种因素的影响,会持续呈臀位,这种情况约占分娩总数的3~4%。
1、对宝宝的危害
如果顺产时,最大的胎头顺利先出来,那么比胎头小的其它身体部分也容易娩出,不会出现难产。臀位分娩时,往往是最小的胎臀先被娩出,胎头最后才出来。实际分娩过程中,常常出现臀部、肩部出来了,但胎儿头部较大无法顺利分娩的情况。一旦头部在卡在阴道里,那么脐带就会被挤压在胎头与阴道中间。如果挤压时间超过5分钟,那么胎儿将长时间缺血缺氧,甚至还有死亡的危险。生产时,胎儿头部可能因挤压、牵拉造成臂丛神经损伤,亦或被过度塑形造成颅骨重叠、错位从而导致颅内出血等严重情况。
2、对准妈妈的危害
胎儿臀位时,臀部没法紧贴子宫与宫颈内口,留下的空隙容易引发胎膜早破的问题;此外臀位也可能导致准妈妈在生产时,出现宫缩乏力的现象,这会导致生产时间过长,严重的还会出现产后出血的情况。胎膜早破引发脐带脱垂的发生率是头部先露的10倍。此外胎膜早破还会诱发早产,危及胎儿生命,使死亡率上升。
一般来说,若在足月时已经确认胎位不正,可定臀位剖腹产的最佳时间,一旦是阵痛开始后才发现胎位不正,可能要直接安排紧急手术。要是臀位胎位不正,妈妈们仍想顺产,可以利用各种助产方法尝试,但臀位阴道分娩还是具有较高的危险性,因此要谨慎为好。
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