3、显性脐带脱垂(脐带先露)胎膜破裂前,脐带即已滑至先露部之前方,称脐带先露,如前羊水囊突出,则脐带可能已脱出宫口。
1、在发生脐带脱垂时,一般对孕妇没有太大的危害。但是这种情况出现时,会在短时间之内,需要将胎儿分娩出,就需要进行一些手术,可能会对会阴和宫颈造成一定的损伤,这样就会使感染加大。
2、如果在出现脐带脱垂现象,就可能会使胎儿发生窒息或者是死亡。由于脐带会给胎儿运送氧气,如果脐带发生脱垂现象,就会威胁到胎儿的正常生长,很容易出现死亡现象,而且死亡率会达到40%。
3、如果在先露部位入盆之前儿胎膜没有破裂。但是宫缩会使贤路部位降低,这样就会给胎儿造成压迫,会使胎儿的心率发生异常,胎儿就会有很大的影响。
4、如果先露部位已经进入骨盆,而且胎膜也裂开,但是再先露部位和骨盆之间,收到压迫会使胎儿缺氧,而且胎儿的心率也会出现异常,甚至会有消失。
1、根据临床表现诊断
胎心率改变:加快、减慢或不规则,变换体位或抬高臀部后可缓解。
胎心电子监护:有变异减速,说明有脐带受压的情况。
2、检查诊断
肛指或阴道检查:如发现宫口内有搏动的粗如手指的索状物即为脐带先露。如脐带脱出于宫颈口之外,脐带脱垂即可确诊。
根据病情选择血、尿、便常规,生化检查,心电图,B超,多普勒等检查。临产后进行胎心监护。宫缩时胎心率减慢,间歇时恢复缓慢或不规则,改变体位后,胎心率明显好转,应可疑为隐性脐带脱垂,可作超声多普勤检查,如在胎头旁侧或先露部找到脐血流声象图,诊断可确定。
推荐阅读: