当新生儿出生时脐血血红蛋白低于120g/L(12g%)伴水肿、肝脾肿大者。血清胆红素超过342μmol/L(20mg/dl),且主要是未结合胆红素者。血清胆红素大于256μmol/L(20mg/dl),有严重感染者。凡有胆红素脑病症状者。早产及前一胎病情严重者或死胎者。“光疗失败”是指光疗4-6小时后,血清胆红素仍上8.6μmol/L.h(0.5mg/dl.h)可视光疗失败,准备换血。
新生儿黄疸换血治疗可以换出已致敏的红细胞和血清中的免疫抗体,阻止继续溶血。还可以去除血清中的未结合胆红素,防止核黄疸的发生。还能纠正溶血导致的贫血,防止缺氧及心力衰竭。还可以纠正新生儿出生时的水肿。还能提高新生儿的血氧饱和度。
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